Beispielszenarien

Szenario 1: DRG Fall - Kind mit Wahlleistung

• minderjähriges Kind
• familienversichert über Mutter
• Selbstzahlerverhältnis mit abweichendem Rechnungsempfänger
• vorstationärer, stationärer und nachstationärer Besuch
• Abrechnung als DRG-Fall
• stationärer Aufenthalt mit Wahlleistung Begleitperson (keine Kassenleistung, wird selbst bezahlt)

Ressourcen-Graph

Instanzen: Personen

SZ1 Patient

SZ1 Mutter

Instanzen: Versicherungsverhältnisse

SZ1 Versicherung gesetzlich

SZ1 Versicherung Selbstzahler

Instanzen: Besuche

Vorstationärer

Stationärer

Nachstionärer

Instanzen: Abrechnungsfall

DRG-Abrechnungsfall

Szenario 2: Kreuz-Stern Diagnose

• volljährige, hauptversicherte Patientin
• stationärer Aufenthalt
• Kreuz-Stern-Diagnose (ICD-10) als Krankenhaus-Hauptdiagnose

Ressourcen-Graph

Instanzen: Personen

Patientin

Instanzen: Diagnosen

Primärdiagnose

Sekundärdiagnose

Instanzen: Versicherungsverhältnisse

Versicherung gesetzlich

Instanzen: Besuche

Stationärer

Instanzen: Abrechnungsfall

DRG-Abrechnungsfall