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Der Aufruf eines Formular-Renderes kann mit verschiedenen Methoden erfolgen.
Die Methode des Fremdaufrufes versucht eine Brückentechnologie bereitzustellen, die es heutigen Anwendungssystemen, die noch nicht über eine SMART-Launch-Funktionalität verfügen, dennoch mit einfachsten Mitteln einen Formular-Renderer integrieren zu können. Der Fremdaufruf ist jedoch bewusst nur rudimentär definiert, da mittelfristig die Umstellung auf den SMART-App-Launch dringendst empfohlen wird.
Beim Fremdaufruf muss sichergestellt sein, dass ein adäquater Sicherheitsmechanismus zum Einsatz kommt, damit der Aufruf nicht bestehende Berechtigungsstrukturen außer Kraft setzt.
Die vorgeschlagenen Übergabe-Parameter sind:
Der standardisierte Aufruf einer beliebigen webbbasierten Applikation aus einem klinischen Primärsystem heraus wird im Modul ISiK-Connect beschrieben und sollte für den Aufruf eines Formular-Renderers mit Übergabe eines Benutzer-, Patienten- und Encounterkontextes präferiert zum Einsatz kommen.
Beim Stand-Alone Launch startet der Benutzer den Formular-Renderer ohne Kontext. Der Patienten- und Encounter-Kontext wird im Formular-Renderer gemäß der Beschreibungen in ISiK Basis Stufe 6: Herstellung von Patient- und Encounterkontext vom Anwender manuell getroffen.
Beim Stand-Alone-Launch muss sichergestellt sein, dass ein adäquater Sicherheitsmechanismus zum Einsatz kommt, damit bestehende Berechtigungsstrukturen nicht außer Kraft gesetzt werden.
Die Interaktion FormularRendering beschreibt die Darstellung einer FormularDefinition in einem FormularRenderer und die damit verbundenen Interaktionen mit dem Anwender, um die entsprechenden FormularDaten zu erheben. Dabei sind alle “In-Scope”-Extensions auf der Seite Extensions zu interpretieren und entsprechend darzustellen. Ebenso sind die folgenden Interaktionen zu beachten, sofern sie nicht in einen eigenen Akteur augelagert sind. Ist die FormularDatenVorbelegung ausgelagert, so sollte beim FormularRendering ein QuestionnaireResponse entgegen genommen werden können, der im Rahmen der Vorbelegunmg erstellt wurde und die entsprechenden Daten bereits enthält, damit diese im Formular dargestellt werden können.
Die Interaktion FormularDefinitionsVerwaltung dient der Bereitstellung von FormularDefinitionen. In der ersten Ausbaustufe dieses Moduls wird diese Funktionalität als integraler Bestandteil von FormularRenderern angenommen. Perspektivisch sollten FormularRenderer jedoch in der Lage sein, auch auf externe Quellen, die als FormularDefinitionBereitsteller agieren, zugreifen zu können, beispielsweise auf nationale Formular-Verzeichnisse oder Formulardefintionen, die vom aufrufenden System (FormularLauncher) bereitgestellt werden.
Ein FormularRenderer prüft eine FormularDefinition auf entsprechende Annotationen für die automatische Vorbelegung.
Dies kann entweder mittels der Expression based population
oder der Observation based prepopulation geschehen.
Die folgenden Core und SDC Extensions sind für die Vorbelegung in dieser Stufe relevant. Unter Extensions sind mehr Informationen dazu zu finden.
Bei der Formulardatenvalidierung handelt es sich formal nicht um eine Interaktion, da diese derzeit als eine Aktion angenommen wird, die vom FormularRenderer eigenständig ausgeführt wird. Gemäß FHIR-Spezifikation ist die Validierung jedoch auch als ein Service mittels der $validate-Operation implementierbar.
In künftigen Ausbaustufen des ISiK-Formular-Moduls ist auch eine Einbindung externer Validierungs-Services denkbar. Daher wird diese Funktion bereits in dieser Stufe als potentielle Interaktion betrachtet.
Die Datenextraktion wird in dieser Stufe zunächst ausschließlich von FormularRenderer implementiert. Hierbei ist zu beachten, dass FormularDaten nicht gegen ein QuestionnaireResponse-Profil zu validieren sind, sondern gegen die zugrundeliegende FormularDefinition.
| Warnung | Missing Feature |
|---|---|
 |
Die Validierung von QuestionnaireResponse-Ressourcen gegen Questionnaires wird nicht von allen Validatoren unterstützt! |
Die folgenden Core und SDC Extensions sind für die Validierung in dieser Stufe relevant. Unter Extensions sind mehr Informationen dazu zu finden.
Bei der Formulardatenextraktion handelt es sich formal nicht um eine Interaktion, da diese derzeit als eine Aktion angenommen wird, die vom FormularRenderer eigenständig ausgeführt wird. Gemäß SDC-Spezifikation ist die FormularDaten-Extraktion jedoch auch als ein Service mittels der $extract-Operation implementierbar.
In künftigen Ausbaustufen des ISiK-Formular-Moduls ist auch eine Einbindung externer Extractions-Services denkbar. Daher wird diese Funktion bereits in dieser Stufe als potentielle Interaktion betrachtet.
Die Datenextraktion wird in dieser Stufe zunächst ausschließlich von FormularRenderer implementiert und beschränkt sich auf die Methoden
Die folgenden Core und SDC Extensions sind für die Extraktion in dieser Stufe relevant. Unter Extensions sind mehr Informationen dazu zu finden.
Die Rückübermittlung von FormularDaten erfolgt gemäß den Festlegungen in ISiK Basis Stufe 6: Datenübermittlung aus Subsystemen
Das Bundle für die Rückübermittlung MUSS folgendem Profil entsprechen: FormularDatenRueckuebermittlungBundle
Dieses Bundle enthält neben den üblichen Bestandteilen eines ISiKBerichtBundles (Composition, Patient, Encounter) zusätzlich:
Hinweis zur menschenlesbaren Repräsentation: In der aktuellen Ausbaustufe ist es von zentraler Bedeutung, dass das Narrative (Composition.text und Composition.section.text) vollständig und korrekt ausgefüllt wird. Alle im Formular ausgefüllten Informationen MÜSSEN in der menschenlesbaren Repräsentation sichtbar sein, da Primärsysteme derzeit lediglich verpflichtet sind, diese anzuzeigen.
Hinweis zu strukturierten Daten: Primärsysteme müssen in der aktuellen Stufe die strukturierten Anteile (FormularDaten und FormularDatenExtrakt) nicht übernehmen. Es wird jedoch empfohlen, das vollständige Bundle zu persistieren, sodass zu einem späteren Zeitpunkt, wenn eine Übernahme einzelner strukturierter Daten möglich ist, diese auch rückwirkend erfolgen kann.
Weitere Details zu Interaktionen und Verarbeitung finden sich in ISiK Basis: Datenübermittlung aus Subsystemen.
In bestimmten Anwendungsfällen kann es erforderlich sein, die Rückübermittlung von FormularDaten auch außerhalb der in ISiK Basis Stufe-6 beschriebenen “Datenübermittlung aus Subsystemen” durchzuführen. In diesem Fall ist die Nutzung von QuestionnaireResponse.text erforderlich, um eine menschenlesbare Repräsentation der Daten zu übermitteln.