ISiK Vitalparameter Implementierungsleitfaden
Version 6.0.0-rc - STU1

Artifacts Summary

This page provides a list of the FHIR artifacts defined as part of this implementation guide.

Behavior: Capability Statements

The following artifacts define the specific capabilities that different types of systems are expected to have in order to comply with this implementation guide. Systems conforming to this implementation guide are expected to declare conformance to one or more of the following capability statements.

CapabilityStatement für Rolle StammdatenRolle

Dieses CapabilityStatement beschreibt alle Interaktionen, die ein System unterstützen MUSS, welches diese Rolle implementiert.

Die CapabilityStatements in dieser Spezifikation stellen die Anforderungen seitens der gematik dar (kind = requirements). Zur Unterscheidung von Anforderungen, die erfüllt werden MÜSSEN gegenüber jenen, die erfüllt werden KÖNNEN, wird die CapabilityStatement-Expectation-Extension mit den möglichen Werten SHALL (=MUSS) und MAY (=KANN) verwendet.

ISiK CapabilityStatement Labor Minimal Rolle

Dieses CapabilityStatement beschreibt alle Interaktionen, die ein System unterstützen MUSS, welches diese Rolle implementiert.

Die CapabilityStatements in dieser Spezifikation stellen die Anforderungen seitens der gematik dar (kind = requirements). Zur Unterscheidung von Anforderungen, die erfüllt werden MÜSSEN gegenüber jenen, die erfüllt werden KÖNNEN, wird die CapabilityStatement-Expectation-Extension mit den möglichen Werten SHALL (=MUSS) und MAY (=KANN) verwendet.

ISiK CapabilityStatement Vital Sign Standard Source Akteur

Dieses CapabilityStatement beschreibt alle Interaktionen, die ein System unterstützen MUSS, welches diesen Akteur implementiert.

Jede Instanz eines bestätigungsrelevanten Systems MUSS an ihrem Endpunkt eine CapabilityStatement-Ressource bereitstellen. Hierzu MUSS die capabilities-Interaktion gemäß FHIR-Kernspezifikation unterstützt werden. Der MODE-Parameter kann ignoriert werden.
Das CapabilityStatement in dieser Spezifikation stellt die Anforderungen seitens der gematik dar (kind = requirements). Zur Unterscheidung von Rollen, die erfüllt werden MÜSSEN gegenüber jenen, die erfüllt werden KÖNNEN, wird die CapabilityStatement-Imports-Expectation-Extension mit den möglichen Werten ‘SHALL’ (=MUSS) ‘SHOULD’ (=SOLL) ‘MAY’ (=KANN) ‘SHOULD-NOT’ (=SOLL NICHT) verwendet.

Eine Server-Instanz MUSS ihrerseits ein CapabilityStatement vom kind = instance liefern und im Element software den Namen und die Versionsnummer angeben.
Darüber hinaus MÜSSEN in CapabilityStatement.instantiates sämtliche Canonical URLs der implementierten Rollen angegeben werden. Die mindestens zu implementierenden Profile für einen Akteur und Interaktionen entsprechen daher den aggregierten Anforderungen der einzelnen Rolle (per ‘imports’). In den CapabilityStatements zu den Rollen sind die Anforderungen tabellarisch gelistet und weisen so die zu implementierenden Profile aus.

Das CapabilityStatement der Instanz MUSS alle Funktionalitäten auflisten, die im folgenden CapabilityStatement (bzw. der in ihm importierten Rollen - siehe ‘imports’) mit SHALL gekennzeichnet sind. Das CapabilityStatement KANN darüber hinaus die mit MAY gekennzeichneten Funktionalitäten, sowie weitere Funktionalitäten auflisten, sofern diese in der Instanz implementiert wurden.

Die Verwendung der CapabilityStatement-Expectation-Extension ist im CapabilityStatement der Server-Instanz nicht erforderlich.

ISiK CapabilityStatement Vital Sign Standard Source Akteur (Expanded)

Dieses CapabilityStatement beschreibt alle Interaktionen, die ein System unterstützen MUSS, welches diesen Akteur implementiert.

Jede Instanz eines bestätigungsrelevanten Systems MUSS an ihrem Endpunkt eine CapabilityStatement-Ressource bereitstellen. Hierzu MUSS die capabilities-Interaktion gemäß FHIR-Kernspezifikation unterstützt werden. Der MODE-Parameter kann ignoriert werden.
Das CapabilityStatement in dieser Spezifikation stellt die Anforderungen seitens der gematik dar (kind = requirements). Zur Unterscheidung von Rollen, die erfüllt werden MÜSSEN gegenüber jenen, die erfüllt werden KÖNNEN, wird die CapabilityStatement-Imports-Expectation-Extension mit den möglichen Werten ‘SHALL’ (=MUSS) ‘SHOULD’ (=SOLL) ‘MAY’ (=KANN) ‘SHOULD-NOT’ (=SOLL NICHT) verwendet.

Eine Server-Instanz MUSS ihrerseits ein CapabilityStatement vom kind = instance liefern und im Element software den Namen und die Versionsnummer angeben.
Darüber hinaus MÜSSEN in CapabilityStatement.instantiates sämtliche Canonical URLs der implementierten Rollen angegeben werden. Die mindestens zu implementierenden Profile für einen Akteur und Interaktionen entsprechen daher den aggregierten Anforderungen der einzelnen Rolle (per ‘imports’). In den CapabilityStatements zu den Rollen sind die Anforderungen tabellarisch gelistet und weisen so die zu implementierenden Profile aus.

Das CapabilityStatement der Instanz MUSS alle Funktionalitäten auflisten, die im folgenden CapabilityStatement (bzw. der in ihm importierten Rollen - siehe ‘imports’) mit SHALL gekennzeichnet sind. Das CapabilityStatement KANN darüber hinaus die mit MAY gekennzeichneten Funktionalitäten, sowie weitere Funktionalitäten auflisten, sofern diese in der Instanz implementiert wurden.

Die Verwendung der CapabilityStatement-Expectation-Extension ist im CapabilityStatement der Server-Instanz nicht erforderlich.

ISiK CapabilityStatement VitalSign Standard Source Rolle

Dieses CapabilityStatement beschreibt alle Interaktionen, die ein System unterstützen MUSS, welches diese Rolle implementiert.

Die CapabilityStatements in dieser Spezifikation stellen die Anforderungen seitens der gematik dar (kind = requirements). Zur Unterscheidung von Anforderungen, die erfüllt werden MÜSSEN gegenüber jenen, die erfüllt werden KÖNNEN, wird die CapabilityStatement-Expectation-Extension mit den möglichen Werten SHALL (=MUSS) und MAY (=KANN) verwendet.

Behavior: Search Parameters

These define the properties by which a RESTful server can be searched. They can also be used for sorting and including related resources.

DateStart

The actual start date of the Encounter (Backport from R5). The parameter cannot repeat or have multiple values.

EndDate

The actual end date of the Encounter (Backport from R5). The parameter cannot repeat or have multiple values.

Structures: Resource Profiles

These define constraints on FHIR resources for systems conforming to this implementation guide.

ISiKAtemfrequenz

Dieses Profil spezifiziert die Minimalanforderungen für die Bereitstellung von Informationen über die Atemfrequenz eines Patienten im Rahmen der interoperablen Kommunikation gemäß den Vorgaben der ISiK (Interoperable Schnittstelle im Krankenhaus).

Motivation

Die Erfassung und Überwachung der Atemfrequenz ist essenziell für die frühzeitige Erkennung von Gesundheitsveränderungen, die Behandlungsbewertung und die Unterstützung klinischer Entscheidungen.

In FHIR wird die Atemfrequenz mit der Observation-Ressource repräsentiert.

Kompatibilität

Das Profil ISiKAtemfrequenz ist vom Profil VitalSignDE_Atemfrequenz aus den deutschen Basisprofilen abgeleitet. Es ist kompatibel mit dem Profil Observation Respiratory Rate Profile aus der FHIR R4 Spezifikation.

ISiKBlutdruckSystemischArteriell

Dieses Profil spezifiziert die Minimalanforderungen für die Bereitstellung von Informationen über den Blutdruck eines Patienten im Rahmen der interoperablen Kommunikation gemäß den Vorgaben der ISiK (Interoperable Schnittstelle im Krankenhaus).

Motivation

Die Erfassung und Überwachung des Blutdrucks ist essenziell für die frühzeitige Erkennung von Gesundheitsveränderungen, die Behandlungsbewertung und die Unterstützung klinischer Entscheidungen.

In FHIR wird der Blutdruck mit der Observation-Ressource repräsentiert, die einzelnen Komponenten des Blutdrucks werden als Component-Elemente abgebildet.

Hinweis: In Fällen, in denen fachlich motiviert ausschließlich ein systolischer Blutdruck erhoben wird (z.B. in der Intensivmedizin), kann für den Slice zur Diastole (DiastolicBP) das Element .dataAbsentReason (mit dem Code ‘not-performed’) verwendet werden.

Kompatibilität

Das Profil ISiKBlutdruckSystemischArteriell ist vom Profil VitalSignDE_Blutdruck aus den deutschen Basisprofilen abgeleitet. Es ist kompatibel mit dem Profil Observation Blood Pressure Profile aus der FHIR R4 Spezifikation.

ISiKEKG

Dieses Profil spezifiziert die Minimalanforderungen für die Bereitstellung von Informationen über kurze, relevante EKG-Ausschnitte eines Patienten im Rahmen der interoperablen Kommunikation gemäß den Vorgaben der ISiK (Interoperable Schnittstelle im Krankenhaus). Es wurde entwickelt, um spezifische klinische Fragestellungen zu unterstützen, bei denen prägnante und gezielte EKG-Daten im Vordergrund stehen. Für vollständige und längere EKG-Aufzeichnungen sind alternative Formate vorgesehen, die für umfangreiche Daten besser geeignet sind.

Motivation

Die Bereitstellung kurzer EKG-Ausschnitte ermöglicht eine präzise und effiziente Unterstützung bei der Diagnose akuter kardiologischer Fragestellungen, der Überwachung von Arrhythmien oder der Beurteilung bestimmter Ereignisse wie ST-Strecken-Veränderungen. Diese fokussierte Darstellung dient der Optimierung klinischer Entscheidungen und der schnellen Verarbeitung relevanter Daten.

In FHIR wird das EKG durch die Observation-Ressource repräsentiert, wobei spezifische Anforderungen für die Darstellung und Kodierung der Daten in diesem Profil berücksichtigt werden.

Kompatibilität

Das Profil ISiKEKG ist vom Profil EkgDE aus den deutschen Basisprofilen abgeleitet.

ISiKGCS

Dieses Profil spezifiziert die Minimalanforderungen für die Bereitstellung von Informationen über den Glasgow Coma Scale (GCS) Score eines Patienten im Rahmen der interoperablen Kommunikation gemäß den Vorgaben der ISiK (Interoperable Schnittstelle im Krankenhaus).

Motivation

Die Erfassung und Überwachung des Bewusstseinszustands anhand des GCS ist essenziell für die Beurteilung neurologischer Funktionen, die Überwachung von Patienten mit Schädel-Hirn-Trauma oder anderen neurologischen Erkrankungen sowie die Unterstützung klinischer Entscheidungen.

In FHIR wird der GCS-Score mit der Observation-Ressource repräsentiert, wobei die einzelnen Komponenten der Skala - Augenöffnung, verbale Reaktion und motorische Reaktion - als Component-Elemente abgebildet werden.

Kompatibilität

Das Profil ISiKGCS ist vom Profil ScoreDE_GCS aus den deutschen Basisprofilen abgeleitet.

ISiKHerzfrequenz

Dieses Profil spezifiziert die Minimalanforderungen für die Bereitstellung von Informationen über die Herzfrequenz eines Patienten im Rahmen der interoperablen Kommunikation gemäß den Vorgaben der ISiK (Interoperable Schnittstelle im Krankenhaus).

Motivation

Die Erfassung und Überwachung der Herzfrequenz ist essenziell für die frühzeitige Erkennung von Herz-Kreislauf-Problemen, die Beurteilung des Gesundheitszustands sowie die Unterstützung klinischer Entscheidungen in der Patientenversorgung.

In FHIR wird die Herzfrequenz mit der Observation-Ressource repräsentiert.

Kompatibilität

Das Profil ISiKHerzfrequenz ist vom Profil VitalSignDE_Herzfrequenz aus den deutschen Basisprofilen abgeleitet. Es ist kompatibel mit dem Profil Observation Respiratory Rate Profile aus der FHIR R4 Spezifikation.

ISiKKoerpergewicht

Dieses Profil spezifiziert die Minimalanforderungen für die Bereitstellung von Informationen über das Körpergewicht eines Patienten im Rahmen der interoperablen Kommunikation gemäß den Vorgaben der ISiK (Interoperable Schnittstelle im Krankenhaus).

Motivation

Die Erfassung und Überwachung des Körpergewichts ist essenziell für die Beurteilung des Ernährungszustands, die Überwachung von Veränderungen im Rahmen der Therapie sowie die Unterstützung klinischer Entscheidungen in der Patientenversorgung.

In FHIR wird das Körpergewicht mit der Observation-Ressource repräsentiert.

Kompatibilität

Das Profil ISiKKoerpergewicht ist vom Profil VitalSignDE_Koerpergewicht aus den deutschen Basisprofilen abgeleitet. Es ist kompatibel mit dem Profil Observation Body Weight Profile aus der FHIR R4 Spezifikation.

ISiKKoerpergroesse

Dieses Profil spezifiziert die Minimalanforderungen für die Bereitstellung von Informationen über die Körpergröße eines Patienten im Rahmen der interoperablen Kommunikation gemäß den Vorgaben der ISiK (Interoperable Schnittstelle im Krankenhaus).

Motivation

Die Erfassung und Überwachung der Körpergröße ist essenziell für die Beurteilung von Wachstumsprozessen, die Berechnung wichtiger Indizes wie des Body-Mass-Index (BMI) sowie die Unterstützung klinischer Entscheidungen in der Patientenversorgung.

In FHIR wird die Körpergröße mit der Observation-Ressource repräsentiert.

Kompatibilität

Das Profil ISiKKoerpergroesse ist vom Profil VitalSignDE_Koerpergroesse aus den deutschen Basisprofilen abgeleitet. Es ist kompatibel mit dem Profil Observation Body Height Profile aus der FHIR R4 Spezifikation.

ISiKKoerpertemperatur

Dieses Profil spezifiziert die Minimalanforderungen für die Bereitstellung von Informationen über die Körpertemperatur eines Patienten im Rahmen der interoperablen Kommunikation gemäß den Vorgaben der ISiK (Interoperable Schnittstelle im Krankenhaus).

Motivation

Die Erfassung und Überwachung der Körpertemperatur ist essenziell für die frühzeitige Erkennung von Infektionen, die Beurteilung des Gesundheitszustands sowie die Unterstützung klinischer Entscheidungen in der Patientenversorgung.

In FHIR wird die Körpertemperatur mit der Observation-Ressource repräsentiert.

Kompatibilität

Das Profil ISiKKoerpertemperatur ist vom Profil VitalSignDE_Koerpertemperatur aus den deutschen Basisprofilen abgeleitet. Es ist kompatibel mit dem Profil OObservation Body Temperature Profile aus der FHIR R4 Spezifikation.

ISiKKontaktGesundheitseinrichtung

Dieses Profil ermöglicht die Abbildung von Besuchen/Aufenthalten eines Patienten in einer Gesundheitseinrichtung.

Motivation

Informationen über die Besuche des Patienten entlang seines Behandlungspfades im Krankenhaus sind ein wichtiger Bestandteil des einrichtungsinternen Datenaustausches. Sie ermöglichen die Unterscheidung von stationären und ambulanten sowie aufgenommenen und entlassenen Patienten. Weiterhin ist aus den Besuchsinformationen der aktuelle Aufenthaltsort des Patienten (Fachabteilung, Station, Bettplatz) ermittelbar. Klinische Ressourcen werden in FHIR durch Verlinkung auf die Encounter-Ressource in einen Kontext zum Besuch gestellt. Dieser Kontext ist wichtig für die Steuerung von Zugriffsberechtigungen und Abrechnungsprozessen.

Zu Beginn der meisten klinischen Workflows steht die Auswahl des Besuchskontextes. Dies geschieht bspw. durch das Suchen der Encounter-Ressource anhand von Eigenschaften wie Aufnahmenummer, Fallart oder Aufnahmedatum. Daraufhin werden die zutreffenden Suchergebnisse angezeigt und der gewünschte Besuch ausgewählt.

In FHIR werden Besuche, Aufenthalte, aber auch virtuelle Kontakte mit der Encounter-Ressource repräsentiert.

Weitere Hinweise zu den Abgrenzungen der Begrifflichkeiten Fall und Kontakt finden sie unter

Kompatibilität

Für das Profil ISiKKontaktGesundheitseinrichtung wird eine Kompatibilität mit folgenden Profilen angestrebt; allerdings kann nicht sichergestellt werden, dass Instanzen, die gegen ISiKKontaktGesundheitseinrichtung valide sind, auch valide sind gegen:

Hinweise zu Inkompatibilitäten können über die Portalseite gemeldet werden.

ISiKKopfumfang

Dieses Profil spezifiziert die Minimalanforderungen für die Bereitstellung von Informationen über den Kopfumfang eines Patienten im Rahmen der interoperablen Kommunikation gemäß den Vorgaben der ISiK (Interoperable Schnittstelle im Krankenhaus).

Motivation

Die Erfassung und Überwachung des Kopfumfangs ist essenziell für die Beurteilung von Wachstumsprozessen, insbesondere bei Säuglingen und Kleinkindern, sowie für die frühzeitige Erkennung von Entwicklungsauffälligkeiten oder neurologischen Erkrankungen.

In FHIR wird der Kopfumfang mit der Observation-Ressource repräsentiert.

Kompatibilität

Das Profil ISiKKopfumfang ist vom Profil VitalSignDE_Kopfumfang aus den deutschen Basisprofilen abgeleitet. Es ist kompatibel mit dem Profil Observation Head Circumference Profile aus der FHIR R4 Spezifikation.

ISiKLaboruntersuchung

Dieses Profil ermöglicht die Abbildung von Informationen zur Laboruntersuchungen eines Patienten in ISiK Szenarien. Es dient primär als Vorlage, von der spezifische Laboruntersuchungs-Profile abgeleitet werden, kann aber grundsätzlich auch zur Repräsentation von nicht weiter ausspezifizierten Laboruntersuchungen genutzt werden.

Viele medizinischen Entscheidungen benötigen Informationen zu den Laboruntersuchungen eines Patienten. Hierzu gehören z.B. aktuelle Nierenfunktionswerte, Leberwerte, Blutbildwerte oder Hormone aus Schilddrüse. Jede dieser Untersuchungen wird durch bestimmte [[https://loinc.org/ LOINC]] oder [[http://snomed.info/sct SNOMED CT]] Codes bezeichnet. Der angegebene Wert ist durch genaue Einheitenangaben in [[http://unitsofmeasure.org UCUM]] zu konkretitiseren. Motivierender Use-Case zur Einführung dieser Profile ist die Arzneitmitteltherapiesicherheit im Krankenhaus - AMTS.

In FHIR werden Untersuchungen, bzw. Beobachtungen als Observation-Ressource repräsentiert. Zugehörige Codes und Einheiten sind den entsprechenden Valuessets zu entnehmen.

ISiKLaboruntersuchungCRP

Dieses Profil ermöglicht die Abbildung der Laboruntersuchung CRP eines Patienten in ISiK Szenarien.

ISiKLaboruntersuchungGFR

Dieses Profil ermöglicht die Abbildung der Laboruntersuchung GFR eines Patienten in ISiK Szenarien.

ISiKLaboruntersuchungHb

Dieses Profil ermöglicht die Abbildung der Laboruntersuchung Hb eines Patienten in ISiK Szenarien.

ISiKLaboruntersuchungPCT

Dieses Profil ermöglicht die Abbildung der Laboruntersuchung PCT eines Patienten in ISiK Szenarien.

ISiKLaboruntersuchungSerumkreatinin

Dieses Profil ermöglicht die Abbildung der Laboruntersuchung Serumkreatinin eines Patienten in ISiK Szenarien.

ISiKLaboruntersuchungTSH

Dieses Profil ermöglicht die Abbildung der Laboruntersuchung TSH eines Patienten in ISiK Szenarien.

ISiKLaboruntersuchungThrombozyten

Dieses Profil ermöglicht die Abbildung der Laboruntersuchung Thrombozyten eines Patienten in ISiK Szenarien.

ISiKLaboruntersuchungTroponin

Dieses Profil ermöglicht die Abbildung der Laboruntersuchung Troponin eines Patienten in ISiK Szenarien.

ISiKPatient

Dieses Profil spezifiziert die Minimalanforderungen für die Bereitstellung von administrativen Patientendaten im Rahmen des Bestätigungsverfahrens der gematik.

Motivation

Der Austausch administrativer Patientendaten ist eine der grundlegenden Funktionalitäten beim Datenaustausch in der klinischen Versorgung.
In FHIR werden sämtliche klinischen Ressourcen durch Verlinkung auf die Ressource ‘Patient’ in einen Patientenkontext gestellt.
Die Herstellung des korrekten Patientenkontextes durch Suchen der Patientenressource anhand von Eigenschaften wie Aufnahmenummer, Name oder Geburtsdatum, die Anzeige der zutreffenden Suchergebnisse und der Auswahl bzw. Bestätigung des richtigen Datensatzes durch den Anwender steht am Beginn der meisten klinischen Workflows.

Kompatibilität

Für das Profil ISIKPatient wird eine Kompatibilität mit folgenden Profilen angestrebt; allerdings kann nicht sichergestellt werden, dass Instanzen, die gegen ISIKPatient valide sind, auch valide sind gegen:

Es ist zu beachten, dass das Profil ISiKPatient NICHT unmittelbar kompatibel mit folgenden Profilen ist:

  • Profil EPAPatient der gematik: In ISiK ist die Angabe einer KVNR nicht verpflichtend, da in vielen Use Cases bereits eine PID ausreichend ist. Außerdem ist in ISiK keine verpflichtende Versionierung über meta.versionId vorgesehen.
ISiKSauerstoffsaettigungArteriell

Dieses Profil spezifiziert die Minimalanforderungen für die Bereitstellung von Informationen über die arterielle Sauerstoffsättigung eines Patienten im Rahmen der interoperablen Kommunikation gemäß den Vorgaben der ISiK (Interoperable Schnittstelle im Krankenhaus).

Motivation

Die Erfassung und Überwachung der arteriellen Sauerstoffsättigung ist essenziell für die Beurteilung der respiratorischen Funktion, die Überwachung von Patienten mit Atemwegserkrankungen sowie die Unterstützung klinischer Entscheidungen, insbesondere in kritischen Versorgungssituationen.

In FHIR wird die arterielle Sauerstoffsättigung mit der Observation-Ressource repräsentiert.

Kompatibilität

Das Profil ISiKSauerstoffsaettigungArteriell ist vom Profil VitalSignDE_Arterielle_Sauerstoffsaettigung_Pulsoximetrie aus den deutschen Basisprofilen abgeleitet. Es ist kompatibel mit dem Profil Observation Oxygen Saturation Profile aus der FHIR R4 Spezifikation.

Structures: Extension Definitions

These define constraints on FHIR data types for systems conforming to this implementation guide.

ExtensionISiKRehaEntlassung

Extension zur Dokumentation von Informationen nach §301 (4 und 4a) SGB V, entsprechend dem ärztliche Reha-Entlassungsbericht. Mit dieser Extension können spezifische Entlassungsinformationen im Kontext einer Rehabilitationsmaßnahme angegeben werden. Dies ist besonders relevant für Einrichtungen, die Leistungen im Bereich Rehabilitation erbringen, und unterstützt die strukturierte Kommunikation im Entlassmanagement.

ISiK CapabilityStatement Imports Expectation

Defines the level of expectation associated with a given system capability. See the capabilitystatement-prohibited modifier extension to set expectations to not support a feature.

PlannedEndDate

Diese Erweiterung dokumentiert das geplante Enddatum bzw. den geplanten Endzeitpunkt eines Encounters. Sie unterstützt die Vorausplanung von Aufenthalten oder Behandlungen, beispielsweise für die Ressourcenplanung, Terminverwaltung und für die Kommunikation mit nachfolgenden Einrichtungen.

PlannedStartDate

Diese Extension dient der Erfassung des geplanten Startzeitpunkts (dateTime) eines Encounters, z. B. einer stationären Aufnahme, Operation oder eines Termins. Sie ermöglicht eine strukturierte Terminplanung, erleichtert die Koordination verschiedener Versorgungsprozesse und verbessert die Kommunikation zwischen Systemen und Leistungserbringern.

Terminology: Value Sets

These define sets of codes used by systems conforming to this implementation guide.

ISiKBehandlungsergebnisRehaVS

Behandlungsergebnis Reha gemäß §301(4 UND 4A) SGB V. Diagnosenbezogene Bewertung des Behandlungsergebnisses für einen Versicherten/Berechtigten bei Entlassung aus der Reha-Maßnahme bzw. Stellung eines Antrags auf Verlängerung. Vgl. Schlüsseltabelle 2.71 Diagnose - Behandlungsergebnis.

ISiKBesondereBehandlungsformRehaVS

Besondere Behandlungsform der Reha gemäß §301(4 UND 4A) SGB V. Vgl. Schlüsseltabelle 2.51 Besondere Behandlungsformen.

ISiKEntlassformRehaVS

ISiK Entlassform Reha. Beschreibt Form und ggf. Weiterbehandlung der Entlassung eines Versicherten/Berechtigten aus verwaltungs- und medizinischer Sicht. Vgl. Schlüsseltabelle 2.107 Entlassungsform.

ISiKLocationPhysicalType

Dieses Valueset beinhaltet die für ISiK Kodierbaren Standort-Typen

ISiKTerminPriority

Enthaelt alle SNOMED Codes, die eine valide Priorität für den ISiKTermin sind

ISiKUnterbrechungRehaVS

ISiK Unterbrechung Reha. Dokumentiert die relevanten Gründe einer Unterbrechung einer Rehabilitationsmaßnahme im Einzelfall. Vgl. Schlüsseltabelle 2.111 Erläuterung zur Unterbrechung.

ObservationCodesCRP

Enthält LOINC-Codes für die Observation CRP

ObservationCodesGFR

Enthält LOINC-Codes für die Observation GFR

ObservationCodesHb

Enthält LOINC-Codes für die Observation Hb

ObservationCodesPCT

Enthält LOINC-Codes für die Observation PCT

ObservationCodesSerumkreatinin

Enthält LOINC-Codes für die Observation Serumkreatinin

ObservationCodesTSH

Enthält LOINC-Codes für die Observation TSH

ObservationCodesThrombozyten

Enthält LOINC-Codes für die Observation Thrombozyten

ObservationCodesTroponin

Enthält LOINC-Codes für die Observation Troponin

ObservationUnitsCRP

Enthält UCUM-Einheiten für die Observation CRP

ObservationUnitsGFR

Enthält UCUM-Einheiten für die Observation GFR

ObservationUnitsHb

Enthält UCUM-Einheiten für die Observation Hb

ObservationUnitsPCT

Enthält UCUM-Einheiten für die Observation PCT

ObservationUnitsSerumkreatinin

Enthält UCUM-Einheiten für die Observation Serumkreatinin

ObservationUnitsTSH

Enthält UCUM-Einheiten für die Observation TSH

ObservationUnitsThrombozyten

Enthält UCUM-Einheiten für die Observation Thrombozyten

ObservationUnitsTroponin

Enthält UCUM-Einheiten für die Observation Troponin

Terminology: Code Systems

These define new code systems used by systems conforming to this implementation guide.

ISiKBehandlungsergebnisReha

Behandlungsergebnis Reha gemäß §301(4 UND 4A) SGB V. Diagnosenbezogene Bewertung des Behandlungsergebnisses für einen Versicherten/Berechtigten bei Entlassung aus der Reha-Maßnahme bzw. Stellung eines Antrags auf Verlängerung. Vgl. Schlüsseltabelle 2.71 Diagnose - Behandlungsergebnis.

ISiKBesondereBehandlungsformReha

Besondere Behandlungsform der Reha gemäß §301(4 UND 4A) SGB V. Vgl. Schlüsseltabelle 2.51 Besondere Behandlungsformen.

ISiKEntlassformReha

ISiK Entlassform Reha. Beschreibt Form und ggf. Weiterbehandlung der Entlassung eines Versicherten/Berechtigten aus verwaltungs- und medizinischer Sicht. Vgl. Schlüsseltabelle 2.107 Entlassungsform.

ISiKUnterbrechungReha

ISiK Unterbrechung Reha. Dokumentiert die relevanten Gründe einer Unterbrechung einer Rehabilitationsmaßnahme im Einzelfall. Vgl. Schlüsseltabelle 2.111 Erläuterung zur Unterbrechung.

Other

These are resources that are used within this implementation guide that do not fit into one of the other categories.

DorisQuelle
DorisZiel
ExampleISiKLaboruntersuchungCRP1
ExampleISiKLaboruntersuchungGFR1
ExampleISiKLaboruntersuchungHb1
ExampleISiKLaboruntersuchungPCT1
ExampleISiKLaboruntersuchungSerumkreatinin1
ExampleISiKLaboruntersuchungTSH1
ExampleISiKLaboruntersuchungThrombozyten1
ExampleISiKLaboruntersuchungTroponin1
ExtractedObservationKoerpergewicht
ExtractedObservationKoerpergroesse
Fachabteilungskontakt
FachabteilungskontaktBettenverlegung
FachabteilungskontaktEntlassung
FachabteilungskontaktFachbereichswechsel1
FachabteilungskontaktFachbereichswechsel2
FachabteilungskontaktMinimal2
FachabteilungskontaktNormal
FachabteilungskontaktStationaereAufnahme
FachabteilungskontaktStationswechsel1
FachabteilungskontaktStationswechsel2
ISiKAtemfrequenzExample
ISiKAtemfrequenzMaxExample
ISiKAtemfrequenzMinExample
ISiKBlutdruckSystemischArteriellExample
ISiKBlutdruckSystemischArteriellMaxExample
ISiKBlutdruckSystemischArteriellMinExample
ISiKEKGExample
ISiKEKGMaxExample
ISiKEKGMinExample
ISiKGCSExample
ISiKGCSMaxExample
ISiKGCSMinExample
ISiKHerzfrequenzExample
ISiKHerzfrequenzMaxExample
ISiKHerzfrequenzMinExample
ISiKKoerpergewichtExample
ISiKKoerpergewichtMaxExample
ISiKKoerpergewichtMinExample
ISiKKoerpergroesseExample
ISiKKoerpergroesseMaxExample
ISiKKoerpergroesseMinExample
ISiKKoerpertemperaturExample
ISiKKoerpertemperaturMaxExample
ISiKKoerpertemperaturMinExample
ISiKKopfumfangExample
ISiKKopfumfangMaxExample
ISiKKopfumfangMinExample
ISiKSauerstoffsaettigungArteriellExample
ISiKSauerstoffsaettigungArteriellMaxExample
ISiKSauerstoffsaettigungArteriellMinExample
IsikPatientTemplate
PatientinMinimal
PatientinMusterfrau
PatientinNormal
SZ1Nachstationaer
SZ1Patient
SZ1Stationaer
SZ1Vorstationaer
SZ2Encounter
SZ2Patient