Der folgende Inhalt enthält eine Beispielanwendung aus Sicht des Versicherten und Empfehlungen der Gematik zur Umsetzung für eine gute User Experience. Es handelt sich dabei um eine fiktive App, die auf den Anwendungsfällen der DiPag basiert. Hersteller von Apps für Versicherte können sich an diesem Beispiel orientieren, müssen es aber nicht 1:1 umsetzen.

App Prototype

Der interaktive Klickdummy zeigt eine Beispielanwendung mit digitalen Patientenrechnungen in einer 2-App-Strategie. Eine 2-App Strategie bedeutet, dass das DiPAG Modul und das Authenticator Modul in getrennten Apps bereitgestellt werden. Für die Ersteinrichtung und Folgeanmeldungen für andere App-Strategien gibt es einen weiteren Prototyp für Einrichtung und Login bei unterschiedlichen App-Strategien.

User Flow

0. Ersteinrichtung

Voraussetzung: Der Versicherte hat bereits eine GesundheitsID eingerichtet und möchte in einer App die DiPag Funktionalität nutzen.

Use Case MockUp Beschreibung Empfehlung zur Umsetzung weitere Quellen

DiPAG Fachdienst berechtigen

Einwilligung zur Nutzung digitaler Rechnungen

In der Versicherungsapp erscheint eine Abfrage

  • In der initialen App wird ein Absprung in die Versicherungsapp angeboten

  • Der Versicherte ist in der Versicherungsapp mit GesundheitsID angemeldet

  • Übertragende Inhalte werden angezeigt:

    • Vor- & Nachname

    • KVNR

    • Geburtsdatum

    • E-Mail Adresse

  • Hinweis: Bei einer One-App-Strategie braucht es keinen Appwechsel, sondern nur eine Abfrage der GesundheitsID.

AF_10187 - Einrichten eines Kontos für Versicherte

Digitalen Rechnungsempfang bestätigen

-

In der initialen App erscheint eine Einwilligung zum Empfang digitaler Rechnungen

  • Die Entscheidung muss zu einem späteren Zeitpunkt geändert werden können

link

E-Mail verifizieren

-

In der initialen App erscheint eine E-Mail-Abfrage

  • Als Default wird die im sektoralen IDP hinterlegte E-Mail-Adresse vorgeschlagen

  • Bestätigen der Mailadresse durch den Versicherten löst das Senden des One-Time-Passwords (OTP) aus

link:

-

In der initialen App erscheint eine Eingabemaske für das OTP

  • Bei fehlerhafter Eingabe soll die Möglichkeit geboten werden, die Mail erneut zu versenden

link:

1. Anmeldung

Use Case MockUp Beschreibung Empfehlung zur Umsetzung weitere Quellen

Erneuter Zugang zu Rechnungen

-

Anmelden ohne erneute Authentisierung

  • Der Versicherte muss einen aktiven Zugang via GesundheitsID haben.

link:

Erneuter Zugang zu Rechnungen nach einiger Zeit

Hinweis auf abgelaufene Anmeldung

Anmelden mit Biometrie oder Code

  • Der Versicherte hat keinen aktiven Zugang zum Fachdienst, kann den GesundheitsID-Zugang aber mittels Biometrie oder Code erneuern

  • Bereits heruntergeladene Rechnungen können im Vorfeld gespeichert und angezeigt werden

  • Es soll einen Hinweis geben, dass der Versicherte nicht mehr angemeldet ist

link:

Erneuter Zugang ohne Internet

-

Anzeigen von bereits heruntergeladenen Rechnungen

  • Muss über das Frontend implementiert werden (oder über den App-Chip)

link:

2. Rechnungsübersicht

Use Case MockUp Beschreibung Empfehlung zur Umsetzung weitere Quellen

Rechnungen empfangen

-

Rechnungen werden automatisch in das Frontend geladen

  • Rechnungen werden mit einer Push-Nachricht angekündigt

AF_10138 - Abruf von Rechnungen

FHIR-Rechnungen abrufen

UC_RECHNUNGEN_ANZEIGEN

Liste der Rechnungen

Liste aller Rechnungen

Die Liste muss je Rechnung mindestens enthalten:

  • Ausstellende LEI

  • Markierung der Rechnung, falls diese bezahlt oder eingereicht ist

  • Datum der Rechnungserstellung

Rechnungen können sich auch im Archiv befinden. Ein Archiv sollte von der APP umgesetzt werden, da der Fachdienste keine Archivierungsfunktionalität bereitstellt.

Lade-States und verständliche Fehlermeldungen implementieren.

link:

Suchfunktion

-

Rechnungen nach Kriterien durchsuchen

Suchleiste muss mindestens nach folgenden Kriterien suchen können:

  • Rechnungsnummer

  • Leistungserbringer

Ideal: Volltextsuche

AF_10138 - Abruf von Rechnungen

Sortier-/Filterfunktion

Filter für Rechnungen

Rechnungsliste sortieren/filtern

Mindestens sortieren nach:

  • Rechnungsdatum

  • Zahlungszieldatum

  • Gesamtbetrag

Mindestens filtern nach:

  • Eingereicht

  • Nicht eingereicht

  • Bezahlt

  • Nicht bezahlt

link:

Auswahlfunktion mit Aktion

Auswahl mehrerer Rechnungen

Mehrere Rechnungen gleichzeitig auswählen und verwalten

Mindestens:

  • Einreichen

  • Löschen

link:

Optional: Statistiken/Übersicht

-

Gesamtbetrag pro Jahr, Verrechnung mit Pauschalsatz des Jahres

keine

keine

3. Rechnungsdetails

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UC_DETAIL_ANSICHT

Detailansicht einer Rechnung

Erweiterte Detailansicht einer Rechnung

Detailinformationen durch Klick auf eine Rechnung anzeigen

Mindestens:

  • Rechnungsnummer

  • Leistungsdatum

  • Betrag

  • Markierung

  • Leistungserbringer

  • Behandelte Person, insbesondere wenn diese Person nicht identisch ist mit dem Rechnungsempfänger

  • Zahlungsdaten, falls die Rechnung noch nicht bezahlt ist

  • Mögliche Aktionen wie einreichen, als bezahlt markieren, als eingereicht markieren, archivieren, löschen

  • Eine Rechnung soll auch nach einer Einreichung erneut eingereicht werden können

link:

PDF-Download

Beispiel einer Rechnungs-PDF

Rechnung als PDF herunterladen

  • PDF enthält alle Rechnungsdetails

link:

Zahlungsunterstützung

Zahlungsunterstuetzung

Rechnung digital bezahlen

Falls das Frontend keine Bezahlfunktion hat, soll die Überleitung der Rechnungsinformationen zum Online-Banking stattfinden können

Wir empfehlen dafür ein jpeg oder PDF der Rechnung ohne die eingebetteten medizinischen Informationen mit der Banking App zu teilen

link:

-

Möglichkeit die Rechnung als bezahlt zu markieren

  • Bei Rückkehr in die App nach der Weiterleitung zum Online-Banking soll eine Abfrage zur Markierung erscheinen

link:

Anhang zur Rechnung hinzufügen

-

Möglichkeit einer Rechnung einen eigenen Anhang hinzuzufügen, z. B. ein Foto eines Kassenbons

  • wählbar aus Dateien oder der Fotomediathek

  • Möglichkeit der Umbenennung des neu hinzugefügten Anhangs

link:

Automatisches Markieren als gelesen

-

Rechnung wird beim Öffnen automatisch als gelesen markiert

  • Sobald ein Versicherter eine ungelesene Rechnung oder ein ungelesenes Dokument öffnet, wird diese automatisch als gelesen markiert.

  • Ungelesene Rechnungen sollen in der Liste visuell hervorgehoben werden (z. B. durch einen Badge oder Fettschrift).

AF_10261 - Automatisches Markieren als gelesen

4. Rechnungen einreichen

Use Case MockUp Beschreibung Empfehlung zur Umsetzung weitere Quellen

Rechnung auswählen

Auswahl von Rechnungen zum Einreichen

Es sollen eine oder mehrere Rechnungen gleichzeitig zum Einreichen gewählt werden können

Bei der Auswahl mehrerer Rechnungen soll die Summe aller markierten Rechnungen angezeigt werden

link

Rechnung einreichen

Rechnung über Teilen-Funktion einreichen

Sharesheet mit Rechnung als Anhang

Die Rechnung kann über die Teilen-Option des Smartphones mit einer Versicherungsapp oder ähnlichem geteilt werden.

Bei einem zu großen Anhang soll eine Fehlermeldung erscheinen.

Das Format der angereicherten Rechnung muss ein PDF/A3 mit eingebetteten strukturierten Daten sein

Beispiel:

Titel: Zu viele Dokumente

Text: Bitte beschränken Sie die Auswahl auf 10 Dokumente.

Buttons: Abbrechen

AF_10260 - Einreichung per Frontend

Markierungen

Markierung Persoenlich Notiz zu einer Rechnung

Markierungen können gesetzt und zusätzlich eine Notiz hinterlegt werden.

Die App sollte den User mindestens unterstützen die folgenden Markierungen zu setzen:

  • Bezahlt

  • Gelesen

  • Eingereicht (per Frontend / per Post)

  • Geteilt

  • Archiviert

Hinweis: Neben den Markierungen existiert auch noch ein Status am Rechnungsbundle. Die Status Offen und Erledigt müssen nicht angezeigt werden. Der Staus Papierkorb sollte angezeigt werden in Verbindung mit der Push Nachricht in den Use Cases der automatischen anstehenden Löschung.

FHIR - Markierung setzen

5. Push-Benachrichtigungen

Legende zur Verantwortlichkeit

Bei einigen Anwendungsfällen ist nicht immer ganz eindeutig, ob eine bestimmte Funktionalität vom Fachdienst ausgelöst wird oder in der App selbst implementiert werden muss. Aus diesem Grund wird im Folgenden eine Kennzeichnung verwendet, um zu symbolisieren, dass die Funktionalität allein von der App bereitgestellt werden muss.

Symbol Bedeutung

App

App - Die Funktionalität wird im App Client umgesetzt und liegt in der Verantwortung des App-Herstellers (z. B. UI, Interaktion, lokale Verarbeitung).

Use Case MockUp Beschreibung Empfehlung zur Umsetzung weitere Quellen

Neue Rechnung

-

Benachrichtigung, sobald eine neue Rechnung in der Übersicht verfügbar ist

Leistungserbringer und Use Case

Beispiel: „[Leistungserbringer] hat Ihnen eine Rechnung zugestellt."

AF_10186 - Benachrichtigung empfangen

Erinnerung an baldiges Fälligkeitsdatum App

-

Frühzeitige Erinnerung, z. B. 7 Tage vor Fälligkeit

Leistungserbringer und Anzahl der Tage bis zum Fälligkeitsdatum

Beispiel: „Die Rechnung von [Leistungserbringer] wird in 7 Tagen fällig."

AF_10186 - Benachrichtigung empfangen

Überfällige Rechnung App

-

Erinnerung, wenn eine Rechnung über das Fälligkeitsdatum hinaus noch nicht bezahlt wurde

Leistungserbringer und Use Case

Beispiel: „Die Rechnung von [Leistungserbringer] ist überfällig. Bitte begleichen Sie diese zeitnah."

AF_10186 - Benachrichtigung empfangen

Baldige Löschung einer Rechnung

-

Erinnerung, dass der Fachdienst eine Rechnung in den Papierkorb verschoben hat und diese in n-Wochen gelöscht wird

Wichtige Infos für die Push Nachricht:

  • Leistungserbringer

  • Datum der Rechnung

  • Datum der Löschung

Beispiel: "Die Rechnung von [Leistungserbringer] vom [Datum] wird am [Datum] gelöscht. Falls Sie das nicht möchten, können Sie das in der App anpassen.

AF_10186 - Benachrichtigung empfangen

Baldige Löschung mehrerer Rechnungen

Markierung Löschung

Erinnerung, dass der Fachdienst eine Rechnung in den Papierkorb verschoben hat und diese in n-Wochen gelöscht wird

Wichtige Infos für die Push Nachricht:

  • Anzahl Rechnungen

  • IDs der Rechnungen

  • Datum der Löschung

Beispiel: "[N] Rechnungen werden am [Datum] gelöscht. Falls Sie das nicht möchten, können Sie das in der App anpassen.

AF_10186 - Benachrichtigung empfangen

Löschfristen

Anstehende Löschung einer Rechnung App

-

7 Tage vor dem Löschdatum

Leistungserbringer, Datum der Rechnung, Datum der Löschung, Use Case

Hinweis: Diese Push muss selbst erstellt werden und kommt nicht vom Fachdienst.

Beispiel: "Die Rechnung von [Leistungserbringer] vom [Datum] wird am [Datum] gelöscht. Falls Sie das nicht möchten, können Sie das in der App anpassen.

link:

Anstehende Löschung mehrerer Rechnungen App

-

7 Tage vor dem Löschdatum

Anzahl Rechnungen, Datum der Löschung, Use Case

Das Filtern nach diesen Rechnungen soll dann in der App möglich sein.

Hinweis: Diese Push muss selbst erstellt werden und kommt nicht vom Fachdienst.

Beispiel: "[N] Rechnungen werden am [Datum] gelöscht. Falls Sie das nicht möchten, können Sie das in der App anpassen.

link:

Verwalten von Push-Nachrichten App

Einstellungen für Push-Benachrichtigungen

Einstellmöglichkeiten für den Nutzer, um den Empfang von Benachrichtigungen zu steuern.

Mindestens folgende Optionen sollten angeboten werden:

  • Sollen Push-Benachrichtigungen über das Smartphone empfangen werden (Abfrage der App sollte automatisch bei Appstart kommen)

  • Anzeige, an welche Mailadresse Benachrichtigungen gesendet werden

  • Bei aktivierten Push-Nachrichten soll eingestellt werden können, für welche Ereignisse Benachrichtigungen empfangen werden sollen, z. B. neue Rechnung, Erinnerung an ein baldiges Fälligkeitsdatum, überfällige Rechnung, anstehende Löschung des Kontos.

Beispiel: "Das Konto für digitale Rechnungen von [Name] war zu lang inaktiv. Falls Sie das Konto nicht zeitnah nutzen, wird es zum [Datum] gelöscht.

link:

Anstehende Löschung des Kontos

-

Erinnerung, wenn ein Konto aufgrund zu langer Inaktivität gelöscht werden soll

Die Notification sollte mindestens folgende Angaben enthalten:

  • den Namen des Kontoinhabers

  • das Datum der bevorstehenden Löschung

Beispiel: "Das Konto für digitale Rechnungen von [Name] war zu lang inaktiv. Falls Sie das Konto nicht zeitnah nutzen, wird es zum [Datum] gelöscht.

AF_10186 - Benachrichtigung empfangen

AF_10270 - Hinweis auf anstehende Konto-Löschung

AF_10269 - Nutzerkonto löschen bei Inaktivität

6. Kontoeinstellungen

Use Case MockUp Beschreibung Empfehlung zur Umsetzung weitere Quellen

Berechtigungen verwalten

-

Versicherter verwaltet Berechtigungen einzelner Rechnungsersteller

  • Der Versicherte kann im FdV die Liste der Rechnungsersteller einsehen, die eine individuelle Berechtigung zum Rechnungsversand haben.

  • Bestehende Berechtigungen können widerrufen werden.

  • Widerrufene Berechtigungen können erneut erteilt werden.

AF_10265 - Bearbeitung von Berechtigungen

Kontoeinstellungen bearbeiten

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Versicherten-Einstellungen im Konto anpassen

  • Der Versicherte kann Einstellungen seines Kontos anpassen, z. B.:

    • E-Mail-Adresse für Benachrichtigungen

    • Präferenzen für Push-Benachrichtigungen

    • Sprache und weitere App-Einstellungen

AF_10263 - Bearbeitung von Einstellungen des Nutzerkontos

Identitätsdaten aktualisieren

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Geänderten Namen aus der GesundheitsID ins Versichertenkonto übernehmen

  • Nach einer Namensänderung (z. B. durch Heirat) werden die aktualisierten Identitätsdaten aus dem sektoralen IDP in das Nutzerkonto übernommen.

  • Der Versicherte soll über die Aktualisierung informiert werden.

AF_10267 - Bearbeitung von Identitätsdaten (Namensänderung)

Nutzerkonto löschen

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Versicherter löscht selbst sein Versichertenkonto

  • Der Versicherte kann sein Versichertenkonto im FdV eigenständig löschen.

  • Vor der Löschung soll eine Bestätigung eingeholt werden.

  • Mit der Löschung werden alle gespeicherten Rechnungen, Dokumente und Protokolldaten unwiderruflich entfernt.

  • Der Versicherter soll auf die Möglichkeit hingewiesen werden, das Nutzerprotokoll vor der Löschung zu exportieren.

AF_10191 - Löschen seines Nutzerkontos durch den Versicherten

Nutzerprotokoll einsehen

-

Versicherter sieht sein Nutzerprotokoll ein

  • Das Nutzerprotokoll dokumentiert alle relevanten Aktionen, die im Zusammenhang mit dem Nutzerkonto durchgeführt wurden.

  • Das Protokoll soll übersichtlich und chronologisch dargestellt werden.

AF_10203 - Nutzerprotokoll einsehen

Nutzerprotokoll exportieren

-

Versicherter exportiert sein Nutzerprotokoll

  • Der Versicherte kann sein Nutzerprotokoll exportieren, um es außerhalb des Fachdienstes aufzubewahren.

  • Insbesondere empfohlen vor einer Kontolöschung, da das Protokoll mit dem Konto gelöscht wird.

  • Das Exportformat soll maschinenlesbar und/oder als PDF verfügbar sein.

AF_10194 - Nutzerprotokoll exportieren